Правила утилизации медицинских отходов в ЛПУ, договор и оборудование

Медицинские отходы являются результатом деятельности любого медицинского предприятия. Все производимые отходы подразделяются по классам опасности и по приказу СанПин должны быть утилизированы по строго установленным правилам.

Для уничтожения мусора ЛПУ необходимо заключить договор на утилизацию с профильной организацией, специализирующейся на предоставлении данного рода услуг.

Необходимость получения организацией лицензии

Для проведения работ по ликвидации мусора, компании необходима лицензия на утилизацию. Лицензирование позволяет осуществлять утилизацию медотходов разного класса опасности, в том числе и отходов класса Д.
Получение лицензии требует соблюдения нескольких пунктов, таких как:

  • Наличие специализированного транспорта для транспортировки опасных отходов.
  • Квалифицированный персонал.
  • Документация (паспорт), идентифицирующая утилизируемые медотходы.
  • Санитарное заключение, подтверждающее факт соответствия правилам СанПин.

Мусор, производимый поликлиниками, больницами и другими медучреждениями является главным источником синтетических и органических компонентов, попадающих в природную среду.

При несоблюдении правил и техники по работе с медицинскими отходами, возникает риск заражения инфекциями, которому в первую очередь подвергаются медицинские работники и те, кто производит процедуру обеззараживания.

Угроза инфицирования исключается при работе квалифицированного персонала, соблюдающего технику безопасности и правила утилизации.

Правила утилизации медицинских отходов

Методы утилизации

Для уничтожения медицинских отходов применяются разные виды оборудования и способы утилизации, такие как:

  • Стерилизация горячим паром в специализированном автоклаве.
  • Сжигание в печах большого объема мусора.
  • Дезинфекция в химическом утилизаторе при помощи хлорсодержащих веществ.
  • Уничтожение в термохимическом утилизаторе, путем воздействия микроволн.

Описанные методы утилизации применяются в соответствии с классом опасности и структурой отходов.

Уничтожение путем сжигания является наиболее небезопасным, однако большая часть твердых медицинских отходов утилизируются именно данным способом. Для проведения процедуры необходимо подписание сопроводительного акта с указанием класса безопасности руководителем.

Правила утилизации медицинских отходов в ЛПУ

Стерилизация разных типов отходов

Для ликвидации медицинских отходов неорганического происхождения широко используются стерилизаторы – автоклавы.

Процесс обработки достаточно прост, в вакуумную камеру помещается сырьевой материал, который подвергается воздействию водяного пара при высоких температурах. Перед проведением стерилизации отходы проходят первый этап обработки – прессуются и измельчаются.

После процедуры стерилизации получаемые отходы являются сравнительно безопасными и не несут существенного вреда окружающей среде.

Основным преимуществом автоклавов является возможность обработки практически всех видов мусора, за исключением изделий органического происхождения. Задача стерилизатора заключается в обезвреживании опасных отходов, но не их утилизация.

Сжигание

Одним из популярных способов утилизации в России является сжигание в специализированном оборудовании, таком как инсинератор.

При данном способе ликвидации сырье сначала проходит стадию обезвреживания — термическое уничтожение, а после дожигаются газообразные остатки.

Полученный в ходе утилизации пепел безопасен для окружающей среды, и после охлаждения может быть отправлен на полигоны захоронения ТБО. Данный метод утилизации позволяет не только осуществить переработку всех видов медотходов, части медицинского оборудования, но и существенно уменьшить их объем без предварительной подготовки.

Химическая дезинфекция

Метод химической дезинфекции подразумевает обезвреживание медотходов хлорсодержащими веществами, и в большинстве случаев применяется для жидкого сырьевого материала.

Данный способ требует глубокого проникновения дезинфицирующего средства, поэтому медотходы сначала измельчаются или растворяются.

Обработка производится в специализированном оборудовании, либо помещается в емкости с хлорсодержащими веществами в ЛПУ.

К недостаткам химической дезинфекции относятся:

  • Отсутствие 100% гарантии уничтожения инфекционных микроорганизмов.
  • Возможность заражения слоев почвы и грунтовых вод при захоронении обработанных отходов.
  • Риск аллергических реакций у персонала.
  • Дороговизна дезинфицирующих веществ.

Воздействие микроволн

Воздействие микроволн

Одним из бюджетных вариантов утилизации медицинского мусора является обработка сырья микроволнами, т.к. не требует профессионального вмешательства и производится всего в одном резервуаре.

Перед погрузкой он проходит первый этап подготовки – дробление и перемешивание с водой, а после уже обрабатывается.

Данная процедура предусматривает образование тепла и пара, в следствии чего происходит равномерный нагрев загруженного сырья. Полученный мусор вывозится на полигоны по захоронению ТБО.

Оборудование

Для сбора и уничтожения медицинских отходов применяется специализированное оборудование – утилизаторы. Они дают возможность обработать и ликвидировать опасный мусор, без нанесения возможного вреда персоналу организации и окружающей среде.

На рынке предоставлен широкий ассортимент аппаратов как дорогих, так и бюджетных моделей, что позволяет приобрести оборудование для утилизации любому медицинскому учреждению.

Утилизаторы различаются по следующим критериям:

  • Виды ликвидируемых отходов.
  • Размер устройства.
  • Параметры мощности.
  • Методика дезинфекции.
Некоторые модели утилизаторов не требуют применения растворов и других расходных материалов.

Наличие утилизатора позволяет сэкономить бюджет лечебно-профилактического учреждения на услугах дезинфекции и транспортировки мусора.

Химический утилизатор

Химический утилизатор

Данное оборудование дезинфицирует медотходы при помощи химического воздействия, но отличается следующими недостатками:

  • Проблема нейтрализации использованных растворов.
  • Закупка специального дезинфицирующего раствора.

Термохимический утилизатор

Принцип действия установки заключается в химической дезинфекции и нагревании отходов до высокой температуры (150 градусов). Преимуществом такого вида оборудования считается продуктивность и качество измельчения.

Занимаемая площадь, шум при работе и выделение взрывоопасных газов при эксплуатации – минусы описанного устройства.

Подвидом термохимического утилизатора является СВЧ-печь для ликвидации мусора путем обеззараживания при помощи излучения микроволнами.

Главный недостаток рассматриваемого устройства – предварительное измельчение и увлажнение сырья, требующие приобретать помимо утилизатора шредер и сепаратор для жидкости.

Инсинератор

Инсинератор

Наиболее распространенным оборудованием для утилизации медотходов является инсинератор – печь для сжигания. Данное оборудование позволяет ликвидировать большие объемы отходов за сравнительно короткое время.

Однако, данный способ утилизации наносит ощутимый ущерб окружающей природе и большинство стран отказывается от уничтожения мусора подобным образом.

Установки пиролиза

Один из безопасных способов уничтожения мусора, вырабатывающий минимальное количество потенциально опасных веществ. Данная технология утилизации предполагает два этапа:

  1. Разложение сырья при отсутствии кислорода.
  2. Дожигание остатков (смесь пара и газа) в камере.

Полученную золу признают сравнительно безопасной.

Стерилизатор

Стерилизатор

Наиболее распространенный вид оборудования, применяемый для дезинфицирования отходов в лечебно-профилактических учреждениях.

Технология обработки предполагает обработку сырьевого материала горячим водяным паром в условиях высокого давления в камере. Помимо эффективной работы, преимущество установки в простоте использования и безопасности переработанных отходов.

Недостаток заключается в том, что стерилизатор не предусматривает обработку органического сырья, так как после проведения процедуры дезинфицирования оно вновь подвергается заселению микроорганизмами.

Некоторые модели оснащены встроенным измельчителем отходов, что делает их универсальными.

Другие

Помимо вышеописанных способов обработки и утилизации медицинских отходов возможно применение радиоактивных, инфракрасных или ионизирующих лучей. Излучение ионами позволяет воздействовать на обменные процессы клеток, тем самым их уничтожая.

Радиоактивные и инфракрасные лучи выделяют тепло, ликвидируя бактерии в обрабатываемых отходах.

Для проведения работ такими методами требуется персонал, соблюдающий инструкции по обезвреживанию отходов и специализированное оборудование. К недостаткам данного метода можно отнести вероятность облучения (хоть и минимальную) и отсутствие гарантии 100% обработки.

Ссылка на основную публикацию